Воскресенье, 26.05.2019, 02:26





МАРИУПОЛЬСКАЯ ОШ 18

Календарь
«  Май 2019  »
ПнВтСрЧтПтСбВс
  12345
6789101112
13141516171819
20212223242526
2728293031

Статистика

Полиомиелит

Вирус полиомиелита

Возбудитель заболевания принадлежит к группе кишечных вирусов и проявляет завидную устойчивость к действию внешней среды. В воде он сохраняется до 100 суток, в испражнениях - до 6 месяцев. Какие же меры эффективны против полиомиелита, если вирус не разрушается при замораживании, его не растворяют пищеварительные соки? Против полиомиелитного возбудителя эффективны получасовое нагревание до 50°С, кипячение, воздействие УФ-лучей, высушивание. Эффективно также воздействие хлора в качестве меры дезинфекции. Антибиотики против полиомиелита не эффективны, и это могло бы сделать вирус злейшим врагом человечества, но восприимчивость к вирусу по статистике встречается лишь у 0,2-1% людей. Вирус полиомиелита поражает в основном детей до 7 лет, хотя в редких случаях могут заразиться и взрослые. Максимум случаев заболевания приходится на летне-осенний период.

Вирус передается от человека к человеку, причем, заразиться можно и от того, кто переносит его бессимптомно. Вирус может выделяться через рот или испражнения больного и передаваться через грязные руки, пищу, даже воздушно-капельным путем.

Поэтому меры индивидуальной гигиены и повышение уровня жизни – лучшая мера борьбы против полиомиелита.

Попадая в лимфатическую систему и кровь, вирус проникает в центральную нервную систему, вызывая дистрофические и некротические изменения, которые внешне проявляются такими характерными симптомами полиомиелита как парезы и параличи.

Классификация

Существует несколько классификаций полиомиелита. По типу заболевание подразделяется на типичные формы, которые развиваются с поражением центральной нервной системы, и атипичные, которые протекают без таковой. Типичные формы бывают паралитическими (спинальная и бульбарная) и непаралитическими (менингеальная и абортивная). Атипичные формы бывают стертые и бессимптомные.

Абортивная форма чаще приводит к эпидемиям, для нее характерны катаральные явления, желудочно-кишечные расстройства, общая слабость, высокая температура.

Спинальная форма полиомиелита – наиболее тяжелая. Она вызывает параличи четырехглавой, приводящей мышцы, сгибателей и разгибателей стопы, дельтовидной, трехглавой мышцы и супинатора предплечья.

Менингеальная форма полиомиелита представляет собой серозный менингит. А бульбарная форма поражает отделы продолговатого мозга.

Непаралитические формы (менингеальная и абортивная) заканчиваются полным выздоровлением. Паралитические формы (спинальная и бульбарная) могут привести к длительному или пожизненному поражению мышц.

Симптомы и осложнения полиомиелита

Инкубационный период длится от 5 до 35 дней, симптомы зависят от формы заболевания. По статистике чаще всего заболевание протекает без нарушения двигательных функций - на один паралитический случай приходится десять непаралитических. При непаралитическом полиомиелите у пациента поднимается температура, появляется головная боль, однократная рвота. Глотание затрудненное, температура держится не менее трех дней, наблюдается потливость. В период лихорадки наблюдается слабость в мышцах либо напряженность в мышцах шеи и спины. Через неделю больной выздоравливает полностью. Осложнения после полиомиелита непаралитической формы не выражены, поскольку течение болезни благоприятное.

Паралитический полиомиелит осложнен тяжелыми симптомами - температура до 40°С, тяжелые головные боли, частая рвота, мышцы конечностей вздрагивают и подергиваются, возникают боли в ногах, спине и шее. На третий день возникают мозговые симптомы, а затем развиваются параличи. Функции мышц начинают восстанавливаться на 2-3 неделе болезни, период ремиссии активно продолжается в течение первых трех месяцев болезни, но затем замедляется в течение года. Возможны и тяжелые поражения мышц, когда их функция не восстанавливается. Каждый четвертый больной паралитическим полиомиелитом остается инвалидом на всю жизнь.

Осложнения полиомиелита паралитической формы несут угрозу жизни пациента. Это может быть паралич дыхания или глотательных мышц, восходящий паралич. Осложнения полиомиелита паралитической формы могут привести к смерти.

В медицинской практике встречаются и другие осложнения - не летальные, но и не менее опасные. К таким осложнениям полиомиелита относятся пневмонииателектазы легких, острое расширение желудка, тяжелые желудочно-кишечные расстройства с кровотечением, язвами и прободением.

 

Лечение

Мероприятия, направленные против полиомиелита, требуют обязательной госпитализации. Назначаются постельный режим, прием обезболивающих и успокоительных, а также тепловые процедуры. При параличах проводится комплексное восстановительное лечение, а затем поддерживающее лечение в санаторно-курортных зонах. Такие осложнения полиомиелита как нарушения дыхания требуют срочных мер по восстановлению дыхания и реанимации пациента. Очаг заболевания подлежит дезинфекции.

Прививки от полиомиелита

Оральная прививка от полиомиелитаПрививка от полиомиелита - общепризнанная сегодня мера профилактики. Плановая вакцинация от полиомиелита и АКДС (часто эти вакцины назначаются одновременно), проводится несколько раз по достижении ребенком семилетнего возраста. Процедура введения прививки от полиомиелита довольно проста - вакцина закапывается орально на корень языка, после чего в течение часа нельзя принимать пищу или питье. Существует и другая форма вакцины, которая вводится внутримышечно и подкожно.

На сегодняшний день у прививки от полиомиелита есть как сторонники, так и противники. Оба типа вакцины могут вызвать осложнения, особенно когда дается комплексная прививка АКДС и полиомиелит, которая дает дополнительную нагрузку на иммунную систему ребенка.

Оральная прививка от полиомиелита может спровоцировать непродолжительный понос и аллергическую реакцию. При внутримышечных или подкожных прививках возможен вакционассоциированный полиомиелит. Это осложнение прививки от полиомиелита вызывает все симптомы болезни, как если бы ребенок был заражен обычным путем. Для того чтобы избежать подобных осложнений, педиатры должны обследовать состояние иммунной системы ребенка и в случае необходимости давать медотвод от комплекса АКДС и полиомиелит. Оградить ли своего ребенка от осложнений вакцинации? Или все же защитить его здоровье с помощью вакцин АКДС и полиомиелит? Родители должны принять решение самостоятельно.